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Cada vez mais populares no tratamento da obesidade, esses medicamentos impactam significativamente a conduta nutricional 

A batalha contra a obesidade tem visto avanços significativos na última década, e um dos destaques mais promissores é a classe de medicamentos conhecidos como análogos de GLP-1 (peptídeo semelhante ao glucagon 1).

Desenvolvidos para o tratamento de diabetes, esses medicamentos têm demonstrado eficácia notável no auxílio à perda de peso e no controle da obesidade, estando cada vez mais populares.

Por isso, é fundamental que nutricionistas compreendam profundamente o funcionamento desses medicamentos, seus potenciais efeitos colaterais e saibam como ajustar estrategicamente o plano alimentar dos pacientes que os utilizam para favorecer um tratamento eficaz e seguro.

O Funcionamento dos Análogos de GLP-1

Os análogos de GLP-1 são medicamentos desenvolvidos para imitar a ação do hormônio GLP-1, que é produzido naturalmente no intestino delgado. Este hormônio desempenha um papel central na regulação da glicose no sangue e na modulação da sensação de saciedade. Assim, os análogos de GLP-1 agem de várias maneiras:

Redução do Apetite: um dos efeitos mais notáveis desses medicamentos é o aumento da sensação de saciedade. Eles agem na região do hipotálamo responsável pela liberação dos hormônios anorexígenos, ou seja, aqueles que estimulam a saciedade.

Assim, o paciente se sente satisfeito com porções menores de alimentos, o que pode ser uma ferramenta poderosa no controle do apetite.

Retardamento do Esvaziamento Gástrico: Os análogos de GLP-1 diminuem a velocidade com que o estômago esvazia, ajudando a manter os níveis de glicose no sangue mais estáveis após as refeições e evitando picos de açúcar.

Estimulação da Perda de Peso: Ao longo do tempo, esses medicamentos têm mostrado ser eficazes na promoção da perda de peso. Isso ocorre devido à combinação de uma menor ingestão calórica e uma taxa metabólica ligeiramente aumentada.

 Leia também: Semaglutida e obesidade: efeitos de 2 anos de tratamento

Efeitos Colaterais dos Análogos de GLP-1

É fundamental que nutricionistas estejam cientes dos potenciais efeitos colaterais dos análogos de GLP-1 para oferecer orientação adequada aos pacientes. Alguns dos efeitos colaterais mais comuns incluem:

Náusea e Vômitos: Estes sintomas são frequentemente relatados no início do tratamento. Geralmente, são leves e tendem a diminuir com o tempo. Recomenda-se que os pacientes evitem grandes refeições e alimentos ricos em gordura no início do tratamento. Pode haver, também, a necessidade de ajuste de dose e horário de administração do medicamento, feito pelo médico que fez a prescrição.

Diarreia: Algumas pessoas podem experimentar diarreia leve como resultado do uso desses medicamentos. A hidratação adequada é essencial para prevenir a desidratação. Se a condição persistir, deve-se atentar para a ocorrência de deficiências de micronutrientes.

Reações no Local da Injeção: Os análogos de GLP-1 são geralmente administrados por injeção. Alguns pacientes podem desenvolver reações no local da injeção, como vermelhidão, inchaço ou irritação. Nestes casos, o médico deverá orientar os pacientes sobre como administrar as injeções corretamente.

Elaborando um Plano Alimentar para Pacientes em Análogos de GLP-1

Ao criar um plano alimentar para pacientes que fazem uso de análogos de GLP-1, é necessário considerar cuidadosamente os seguintes aspectos:

Refeições balanceadas e personalizadas: cada paciente é único, e o plano alimentar deve ser adaptado às suas necessidades individuais. Promova refeições balanceadas que incluam proteínas magras, fibras, vegetais e uma variedade de alimentos nutritivos.

Controle de porções e frequência das refeições: uma vez que os análogos de GLP-1 podem reduzir o apetite, é importante garantir que os pacientes estejam fazendo refeições regulares e não pulem refeições, mesmo que não estejam com fome.
Atenção também a exclusão de grupos alimentares que possam resultar em deficiências nutricionais importantes.

Evite alimentos gordurosos e pesados: como esses medicamentos podem causar náuseas, recomenda-se evitar alimentos ricos em gordura no início do tratamento. Em vez disso, priorize alimentos de fácil digestão e menor teor de gordura.

Hidratação adequada: devido à possibilidade de diarreia, é fundamental que os pacientes se mantenham bem hidratados. Incentive a ingestão de água ao longo do dia.

Monitoramento regular e aconselhamento nutricional contínuo: acompanhe o progresso dos pacientes de perto e esteja preparado para fazer ajustes no plano alimentar conforme necessário. O aconselhamento nutricional contínuo é essencial para maximizar os resultados.

Educação e colaboração: sensibilize seus pacientes sobre a importância da aderência ao tratamento e do acompanhamento médico regular. Trabalhe em colaboração com uma equipe médica multidisciplinar para oferecer o melhor cuidado possível.
Melhores resultados de perda de peso em pacientes que utilizam análogos de GLP-1 estão associados a estratégias de estilo de vida saudável.

Em resumo, os análogos de GLP-1 representam uma abordagem promissora no tratamento da obesidade, e os nutricionistas desempenham um papel crítico no apoio aos pacientes que utilizam esses medicamentos.

Ao aprofundar seu conhecimento sobre como essa classe de medicamentos funciona, estar preparado para lidar com possíveis efeitos colaterais e adaptar o plano alimentar de acordo com as necessidades individuais, os nutricionistas podem desempenhar um papel vital na jornada de perda de peso e controle da obesidade de seus pacientes.

Ao fornecer informações detalhadas e orientações personalizadas, você está ajudando seus pacientes a alcançarem resultados positivos e a melhorar sua qualidade de vida. Este é um passo significativo na luta contra a obesidade e na promoção da saúde a longo prazo.

Referências

Drucker DJ. GLP-1 physiology informs the pharmacotherapy of obesity. Mol Metab. 2022 Mar;57:101351.

Maselli DB, Camilleri M. Effects of GLP-1 and Its Analogs on Gastric Physiology in Diabetes Mellitus and Obesity. Adv Exp Med Biol. 2021;1307:171-192.

Pedrosa MR, Franco DR, Gieremek HW, Vidal CM, Bronzeri F, de Cassia Rocha A, de Carvalho Cara LG, Fogo SL, Eliaschewitz FG. GLP-1 Agonist to Treat Obesity and Prevent Cardiovascular Disease: What Have We Achieved so Far? Curr Atheroscler Rep. 2022 Nov;24(11):867-884.

Rubino DM, Greenway FL, Khalid U, O’Neil PM, Rosenstock J, Sørrig R, Wadden TA, Wizert A, Garvey WT; STEP 8 Investigators. Effect of Weekly Subcutaneous Semaglutide vs Daily Liraglutide on Body Weight in Adults With Overweight or Obesity Without Diabetes: The STEP 8 Randomized Clinical Trial. JAMA. 2022 Jan 11;327(2):138-150.

Fonte: Nutritotal do GANEP  

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